La decisión es la misma con ortodoncia invisible o con brackets: la toma tu ortodoncista según la radiografía.
Cómo se decide
En la primera consulta tu ortodoncista revisa la boca, toma el registro con escáner intraoral y, por lo general, pide una radiografía panorámica. Ahí se ve lo que no se ve a simple vista: si las muelas de juicio están formadas, hacia dónde apuntan, si quedaron trabadas contra la muela de al lado y cuánto espacio tienen. Con eso, más el plan de tratamiento en 3D, define si conviene dejarlas, controlarlas o sacarlas.
Algunas situaciones en las que suele indicarse la extracción:
- Muela retenida o inclinada que empuja contra la raíz de la muela vecina.
- Inflamaciones o infecciones repetidas de la encía que la rodea.
- Caries o problemas de higiene porque queda en un lugar al que el cepillo no llega.
- El plan necesita espacio atrás, por ejemplo para llevar las muelas hacia el fondo de la boca.
Si nada de esto pasa, lo habitual es dejarlas y seguirlas en los controles.
¿Las muelas de juicio tuercen los dientes de adelante?
Es una creencia muy extendida, pero la relación no está clara. Los dientes se mueven a lo largo de toda la vida por varios motivos, y el apiñamiento de los incisivos aparece también en personas que no tienen muelas de juicio. Por eso no se recomienda sacarlas solo "para que no se vuelvan a torcer los dientes". Lo que de verdad protege el resultado de cualquier ortodoncia es usar la contención que te indica tu ortodoncista al terminar.
Si te las sacan, ¿cuándo empiezas?
Depende de cuándo y por qué se extraen. Si la extracción es parte del plan, tu ortodoncista te indica en qué momento hacerla: puede ser antes del escaneo o durante el tratamiento. Si te las sacan antes, se suele esperar a que la zona cicatrice para tomar el registro, así el alineador copia la boca como va a quedar. Tu ortodoncista y el profesional que hace la extracción coordinan los tiempos; no hace falta que lo resuelvas solo. La extracción la hace y la cobra ese profesional: pregunta si está contemplada al pedir el presupuesto (más sobre qué incluye el precio de los alineadores).
Si salen durante el tratamiento
Las muelas de juicio pueden empezar a salir con el tratamiento en marcha, sobre todo en adolescentes y adultos jóvenes. Señales para avisar a tu ortodoncista:
- El alineador deja de calzar bien atrás o aprieta en la última muela.
- La encía del fondo se inflama o te duele al cerrar.
- Ves una muela asomando donde antes no había nada.
Casi siempre se resuelve en el consultorio: tu ortodoncista evalúa si alcanza con un ajuste, si conviene un nuevo escaneo o si hay que derivarte para extraerla. Mientras tanto, sigue usando los alineadores 22 horas al día salvo que te indique otra cosa. Más sobre cómo es el tratamiento en qué es KeepSmiling.
Tratarlo en Colombia: ortodoncistas, EPS y precio
Las muelas de juicio se evalúa en consulta, con el registro digital de tu boca y un plan 3D que revisas antes de empezar. En Colombia lo hacen los 250 ortodoncistas acreditados de KeepSmiling, repartidos en 47 ciudades; la mayoría trabaja en Bogotá (119), Barranquilla (15) y Cali (15):
- Bogotá: 119 ortodoncistas. Ver ortodoncistas por barrio · Alineadores invisibles en Bogotá
- Barranquilla: 15 ortodoncistas. Ver ortodoncistas por barrio · Alineadores invisibles en Barranquilla
- Cali: 15 ortodoncistas. Ver ortodoncistas por barrio · Alineadores invisibles en Cali
- Medellín: 7 ortodoncistas. Ver ortodoncistas por barrio · Alineadores invisibles en Medellín
- Bucaramanga: 6 ortodoncistas. Ver ortodoncistas por barrio · Alineadores invisibles en Bucaramanga
Dentro de Bogotá, los barrios con más ortodoncistas de la red son Usaquén (17), Chapinero (15), Cedritos (3) y Colina Campestre (3). La red KeepSmiling también está en Ibagué (5), Neiva (5), Pereira (4), Popayán (4), Pasto (3) y Sincelejo (3).
Una lista corta para tu primera cita en Colombia:
- Qué parte de las muelas de juicio se resuelve con alineadores y si hace falta algún tratamiento previo.
- Si tu caso tiene una finalidad funcional que valga la pena tramitar por la EPS, o si conviene hacerlo como tratamiento particular con alineadores.
- Qué incluye el presupuesto (Fast, Medium o Full, controles y retención) y qué parte se puede pasar a 12 cuotas sin interés con SmilePay.
- Cada cuánto son los controles y si, en caso de mudarte a otra ciudad de Colombia, puedes seguir con otro ortodoncista de la red.
¿Lo cubre la EPS? Cuando las muelas de juicio afecta la función, por ejemplo al masticar, puede entrar en el plan de beneficios: se pide cita de odontología general, remisión a ortodoncia y decide el ortodoncista de la red de la EPS (Resolución 2765 de 2025). Con fines estéticos está excluida (Resolución 695 de 2026), y como la norma no nombra los alineadores, con KeepSmiling el tratamiento es particular.
Para tener una idea: en octubre de 2026, el tratamiento completo en Colombia solía quedar, de forma aproximada, entre $3.500.000 y $10.000.000. Ese valor se mueve según sea Fast (casos sencillos), Medium o Full (los complejos), uno o dos maxilares, lo difícil del caso y la experiencia de quien te trata. El único precio válido es el que te da tu ortodoncista después de evaluarte, y una parte se puede pagar en 12 cuotas sin interés con SmilePay. Los alineadores salen del laboratorio de KeepSmiling en Colombia, certificado por el INVIMA, en menos de 15 días. Más sobre el precio.
Si lo buscas como «dientes chuecos», «brackets transparentes» u «ortodoncia invisible», es el mismo tratamiento: encuentra un ortodoncista en tu ciudad y pide tu cita, o revisa todas las ciudades de Colombia.
Preguntas frecuentes
¿Tengo que sacarme las muelas de juicio para empezar con alineadores?
No necesariamente. Se sacan cuando están mal ubicadas, se inflaman, no tienen espacio o el plan lo requiere. Tu ortodoncista lo decide con la radiografía y el plan 3D.
¿Puedo usar alineadores si me acaban de sacar una muela?
Sí, pero se suele esperar a que la zona cicatrice antes de tomar el registro de la boca. Tu ortodoncista te indica cuándo volver para el escaneo.
¿El alineador cubre las muelas de juicio?
Depende de si ya salieron y de cómo están. El alineador se diseña sobre tu boca escaneada; si una muela sale después, tu ortodoncista ve si hace falta ajustarlo.
¿Las muelas de juicio pueden arruinar el resultado al terminar?
Los dientes se mueven toda la vida por distintos motivos. Para cuidar el resultado, lo importante es usar las contenciones como te indica tu ortodoncista.
¿Las extracciones o los arreglos previos me impiden hacer el tratamiento?
No. Extracciones, conductos o arreglos no son un impedimento; igual siempre hace falta una primera consulta para que un ortodoncista evalúe tu caso.
¿La EPS cubre el tratamiento de las muelas de juicio?
Si el problema es funcional, puede entrar en el plan de beneficios con la red de la EPS y aparatos fijos o removibles; con fines estéticos no. Los alineadores no se nombran en la norma: con KeepSmiling se hace como tratamiento particular con tu ortodoncista.
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Contenido elaborado por el equipo clínico de KeepSmiling. Última revisión: 19 de octubre de 2026.