En un caso quirúrgico, la ortodoncia invisible con alineadores transparentes acompaña las dos etapas, antes y después de la cirugía, con el mismo plan en 3D.
Cuándo los alineadores solos no alcanzan
La ortodoncia mueve dientes dentro del hueso. Cuando lo que no encaja son los huesos, el maxilar y la mandíbula, y la diferencia es grande, mover solo los dientes "disimula" el problema y puede dejarlos forzados. Ahí entra la cirugía ortognática, que reubica uno o los dos maxilares. Los casos típicos:
- Clase II esquelética severa: la mandíbula quedó muy atrás, con el mentón retraído.
- Clase III esquelética severa: la mandíbula muy adelante o el maxilar superior muy atrás, con mordida invertida.
- Asimetrías faciales: la mandíbula creció más de un lado, y la línea media y la mordida están desviadas.
- Mordida abierta esquelética, cuando los dientes de adelante no se tocan por la forma de los huesos, no por un hábito.
La única manera de saber si tu caso es dental o esquelético es la evaluación: fotos, escaneo y radiografías o tomografía. Muchas clases II y III que parecen severas se resuelven con alineadores y elásticos, sin cirugía; lo contamos en clase II y clase III con alineadores. El primer paso siempre es la consulta con tu ortodoncista, que define si hace falta sumar al cirujano.
Cómo se combina el tratamiento con la cirugía
Antes de la cirugía. El ortodoncista acomoda los dientes dentro de cada maxilar, por separado, para que cuando el cirujano mueva los huesos las arcadas encajen bien. A veces, en esta etapa, la mordida se ve peor que al principio, y es esperable: se "destapan" las diferencias de los huesos para que la cirugía las corrija. Se usan attachments (qué son y cómo se colocan) y, para anclar movimientos exigentes, pueden sumarse microimplantes.
La cirugía. La hace el cirujano maxilofacial, en general con internación corta, y reposiciona el maxilar, la mandíbula o los dos.
Después de la cirugía. El ortodoncista termina de ajustar la mordida con los alineadores: contactos entre los dientes, pequeñas rotaciones y elásticos entre arriba y abajo para asentar las arcadas (el uso de gomas como recurso auxiliar). Estos recursos auxiliares están previstos en el plan desde el inicio.
El plan completo se ve en KeepViewer antes de empezar, con el movimiento quirúrgico incluido en la simulación 3D. En KeepSmiling cada caso lo trabajan dos ortodoncistas, el que te atiende y el que lo planifica en KeepSmiling, y acá el cirujano es parte del equipo desde el principio. Más en qué casos trata KeepSmiling.
Por qué conviene tratarlo y no solo compensar
Una discrepancia esquelética grande tiene efectos más allá de la sonrisa: dificultad para masticar o cerrar los labios, desgaste de los dientes que chocan mal y molestias en la articulación de la mandíbula. Corregir el hueso y los dientes a la vez busca una mordida estable y un resultado que se mantenga.
Cuánto dura
Es un tratamiento largo porque suma etapas: la preparación con alineadores suele llevar entre 9 y 18 meses, después viene la cirugía y su recuperación, y la terminación con alineadores suele ser más corta. Va con el plan Full, con alineadores ilimitados y hasta tres etapas. Los tiempos los define el equipo, y al terminar recibes las contenciones. Para el costo, mira de qué depende el precio; los honorarios de la cirugía son aparte y los informa el cirujano.
Tratarlo en Colombia: ortodoncistas, EPS y precio
Los casos quirúrgicos y la cirugía ortognática se evalúa en consulta, con el registro digital de tu boca y un plan 3D que revisas antes de empezar. En Colombia lo hacen los 250 ortodoncistas acreditados de KeepSmiling, repartidos en 47 ciudades; la mayoría trabaja en Bogotá (122), Barranquilla (15) y Cali (15):
- Bogotá: 122 ortodoncistas. Ver ortodoncistas por barrio · Alineadores invisibles en Bogotá
- Barranquilla: 15 ortodoncistas. Ver ortodoncistas por barrio · Alineadores invisibles en Barranquilla
- Cali: 15 ortodoncistas. Ver ortodoncistas por barrio · Alineadores invisibles en Cali
- Chía: 5 ortodoncistas. Ver ortodoncistas por barrio
- Popayán: 4 ortodoncistas. Ver ortodoncistas por barrio
Dentro de Bogotá, los barrios con más ortodoncistas de la red son Chapinero (28), Usaquén (25), Engativá (12) y Antonio Nariño (2). La red KeepSmiling también está en Cartagena (10), Medellín (7), Bucaramanga (6), Armenia (5), Itagüí (2) y Montería (2).
Para llegar a la primera cita en Colombia con lo importante claro, pregunta:
- Qué parte de los casos quirúrgicos y la cirugía ortognática se resuelve con alineadores y si hace falta algún tratamiento previo.
- Si tu caso tiene una finalidad funcional que valga la pena tramitar por la EPS, o si conviene hacerlo como tratamiento particular con alineadores.
- Qué incluye el presupuesto (Fast, Medium o Full, controles y retención) y qué parte se puede pasar a 12 cuotas sin interés con SmilePay.
- Cada cuánto son los controles y si, en caso de mudarte a otra ciudad de Colombia, puedes seguir con otro ortodoncista de la red.
¿Lo cubre la EPS? Cuando los casos quirúrgicos y la cirugía ortognática afecta la función, por ejemplo al masticar, puede entrar en el plan de beneficios: se pide cita de odontología general, remisión a ortodoncia y decide el ortodoncista de la red de la EPS (Resolución 2765 de 2025). Con fines estéticos está excluida (Resolución 695 de 2026), y como la norma no nombra los alineadores, con KeepSmiling el tratamiento es particular.
Como orientación, en octubre de 2026 un tratamiento completo con alineadores KeepSmiling solía quedar aproximadamente entre $3.500.000 y $10.000.000 en Colombia. No hay un precio único: cambia con el tipo de tratamiento (Fast para casos sencillos, Medium para intermedios y Full para los complejos), con si se tratan uno o los dos maxilares, con la complejidad del caso y con la experiencia del ortodoncista. No es un presupuesto: el único precio válido es el que te da tu ortodoncista después de evaluarte. Una parte se puede pagar en 12 cuotas sin interés con SmilePay. Los alineadores se fabrican en el laboratorio propio de KeepSmiling en Colombia, certificado por el INVIMA, y llegan en menos de 15 días. De qué depende el precio.
Si lo buscas como «dientes chuecos», «brackets transparentes» u «ortodoncia invisible», es el mismo tratamiento: encuentra un ortodoncista en tu ciudad y pide tu cita, o revisa todas las ciudades de Colombia.
Preguntas frecuentes
¿Cómo sé si necesito cirugía o alcanza con alineadores?
Solo con la evaluación completa, con radiografías o tomografía. Muchos casos que parecen severos son dentales y se corrigen con alineadores y elásticos; los esqueléticos marcados necesitan cirugía.
¿La cirugía se hace antes o después de los alineadores?
En el medio. Primero los alineadores acomodan los dientes en cada maxilar, después el cirujano mueve los huesos y, por último, los alineadores terminan de ajustar la mordida.
¿Se pueden usar alineadores en vez de brackets en un caso quirúrgico?
Sí, cada vez más casos quirúrgicos se hacen con alineadores. La decisión es del equipo según el tipo de movimiento y la cirugía prevista.
¿A qué edad se puede hacer la cirugía ortognática?
Cuando terminó el crecimiento de los huesos de la cara, al final de la adolescencia o en la adultez. En chicos que todavía crecen, muchas veces se puede guiar el crecimiento y evitar la cirugía; por eso conviene consultar temprano.
¿Quién planifica el tratamiento?
Tu ortodoncista, junto con el ortodoncista que planifica tu caso en KeepSmiling y el cirujano maxilofacial. Trabajan sobre el mismo plan 3D y definen juntos los tiempos y los controles.
¿La EPS cubre el tratamiento de los casos quirúrgicos y la cirugía ortognática?
Si el problema es funcional, puede entrar en el plan de beneficios con la red de la EPS y aparatos fijos o removibles; con fines estéticos no. Los alineadores no se nombran en la norma: con KeepSmiling se hace como tratamiento particular con tu ortodoncista.
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Contenido elaborado por el equipo clínico de KeepSmiling. Última revisión: 19 de octubre de 2026.